Mielinolisis central pontina con síndrome de atrapamiento asociada a hipovitaminosis. (Spanish)

Central pontine myelinolysis (CPM) is a non-inflammatory demyelinating disease characterized by destruction of the myelin sheaths level of the pons. The predisposing factors are chronic alcoholism, malnutrition states and rapid correction of disnatremia. Case report: female 54-year-old man who presented sudden quadriplegia and aphasia, initially managed as stroke. Subsequently she presented vertical nystagmus. MRI showed compatible data with central pontine myelinolysis. Hematic cytometry showed megaloblastic anemia. She received supportive therapy and physical rehabilitation, without clinical improvement. Conclusions: this case relates the CPM with hypovitaminosis, rare association in the development of a CPM. No serum levels of B-complex vitamins was done, that would have allowed us to define a more accurate diagnosis. So far, there is no effective treatment for CMP. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

La mielinolisis central pontina (MCP) es una enfermedad desmielinizante no inflamatoria caracterizada por destrucción de las vainas de mielina a nivel del puente de Varolio. Los factores predisponentes son alcoholismo crónico, estados de desnutrición y corrección rápida de una disnatremia. Reporte de caso:femenino de 54 años de edad quien presentó cuadriparesia y afasia súbitas, inicialmente manejada como evento vascular cerebral. Después presenta nistagmus vertical. Se realiza resonancia magnética de cráneo simple, la cual mostró datos compatibles con mielinolisis central pontina. La citometría hemática con anemia megaloblástica. Recibió tratamiento de soporte y rehabilitación física, sin mejoría del cuadro clínico. Conclusiones: este caso relaciona la MCP con hipovitaminosis, asociación poco frecuente en el desarrollo de una MCP. No se corroboraron niveles séricos de complejo B, lo cual nos hubiese permitido definir un diagnóstico más preciso. Hasta este momento, no existe un tratamiento efectivo para la MCP. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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