A eficácia da osteopatia sobre a lombalgia: uma revisão sistemática. (Portuguese)

Introduction: Low back pain is one of the most common musculoskeletal disorders and its treatment remains controversial. Osteopathy is one of the forms to the low back pain treatment. Objective: The present study review aimed to evaluate the effectiveness of osteopathic manipulation treatment in the patients with low back pain. Methods: It was performed a systematic review by searching the databases MEDLINE, PEDro, Ostmed.dr and Cochrane Central Register of Controlled Trials. The descriptors present in the DeCS e MeSH, “low back pain”, “lumbago”, “low back aches” were used in combination with the terms “osteopathic manipulation”, “osteopathic medicine”, “osteopathic manipulative treatment”, with filter for “publication type” equal to “randomized controlled” trial in the database MEDLINE, “clinical trial” in the database PEDro, “description” in the database Ostmed.dr and “publication type” in the database CENTRAL. Results: Five randomized controlled trials were selected after passing the selection criteria. In intra-group comparison results in reduction of the degree of lumbar pain were divergent, demonstrating significant improvement in only two studies. In the inter-group analysis the TMO was not effective in the majority of the studies. However, in comparison with control group without intervention the TMO was efficient. When compared to the group with placebo manipulation to TMO had no significant improvement, which is a warning to the importance of the influence of the placebo effect in osteopathic treatment. Conclusion: This review can be observed that the effectiveness of osteopathy about low back pain is contradictory. However, scientific production on this subject still demands to be improved, especially on specific causes of low back pain. Further studies are needed aiming scientific validation of the effectiveness of osteopathy about low back pain. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introdução: A lombalgia é uma das mais frequentes patologias musculoesqueléticas e seu tratamento ainda é controverso. A osteopatia é uma entre as várias formas de tratamento da lombalgia. Objetivo: Esta revisão sistemática teve como objetivo verificar a eficácia do tratamento de manipulação osteopatia (TMO) nos pacientes com sintomas de dor lombar. Métodos: A presente revisão sistemática foi realizada mediante uma busca nas bases de dados MEDLINE, PEDro, Ostmed.dr e Cochrane Central Register of Controlled Trials. Os descritores, presentes no DeCS e MeSH, “low back pain”, “lumbago”, “low back aches” foram utilizados em combinação com os termos “osteopathic manipulation”, “osteopathic medicine”, “osteopathic manipulative treatment”, com filtro para “publication type” igual a randomized controlled trial na base MEDLINE, clinical trial na base PEDro, “description” na base Ostmed.dr e “publication type” na base CENTRAL. Resultados: Cinco estudos controlados randomizados, após passar pelos critérios de seleção, foram selecionados. Na comparação intragrupos os resultados apresentados na diminuição do grau de dor lombar foram divergentes, demonstrando melhora significativa em apenas dois estudos. Na análise intergrupos a TMO não obteve eficácia na maioria dos trabalhos. Entretanto, na comparação com grupo controle sem intervenção a TMO mostrou-se eficiente. Quando comparado ao grupo com manipulação placebo a TMO não apresentou melhora signitiva, o que alerta para o importância da influência do efeito placebo no tratamento osteopático. Conclusão: Nesta revisão pode se constatar que a eficácia da osteopatia sobre a dor lombar é contraditória. No entanto, a produção científica sobre o tema ainda é escassa, principalmente de estudos sobre lombalgias de causas específicas. Novos estudos se fazem necessários visando a validação científica da eficácia da osteopatia sobre a lombalgia. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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