Ülseratif Kolitli Çocuklarda Kolektominin Etkileri. (Turkish)
In: Gazi Medical Journal, Jg. 30 (2019-04-01), Heft 2, S. 173-177
academicJournal
Zugriff:
Objective: This study aimed to evaluate the effect of colectomy in children with ulcerative colitis (UC). Methods: The effects of colectomy on clinical and laboratory findings and the complications of the colectomy were evaluated retrospectively. Results: Colectomy was performed in 18 children; the mean age was 8,02±5,66 years old; 66,6% of the patients were the boys. In 16 children, the indication was a poor response to medical therapy; dysplasia in one patient and toxic megacolon and bleeding in another patient. Cyclosporine and/or infliximab were used in 13 patients as step-up or rescue therapies before colectomy. Ileoanal anastomosis was performed in 13 patients, ileal pouch and ileoanal anastomosis were performed in 2 patients, Hartmann pouch and subtotal colectomy with ileostomy were performed in 2 patients, and subtotal colectomy was performed in one patient. Although there was no statistical difference; Z-scores for the weight, the height, and the body mass index improved within one year, after colectomy. Hemoglobin level increased, and leukocytes, C-reactive protein, and erythrocyte sedimentation rate serum levels decreased within one year, after colectomy. The immunosuppressive drugs were discontinued after the colectomy in all, except two patients. The most common complications were fecal incontinence and frequent defecation. Conclusion: The most common indication for colectomy was a poor response to medical therapy. Colectomy improved clinical and laboratory findings by alleviating inflammation and restored growth and development of the children. It has reduced the use of immunosuppressive drugs which have significant side effects. The complications that have seen after surgery were tolerable. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Amaç: Ülseratif kolit (ÜK) tanısı ile izlenen çocuklarda kolektomi etkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Kolektomi öncesi ve sonrası klinik ve laboratuvar bulgular ve kolektomi ilişkili komplikasyonlar geriye dönük değerlendirilmiştir. Sonuçlar: Kolektomi yapılan 18 hastanın ortalama yaşları 8,02±5,66 olup; %66,6'sı erkektir. On altı hastada kolektomi endikasyonu medikal tedaviye yanıtsızlık, bir hastada displazi, bir hastada toksik megakolon ve kanamadır. Kolektomi öncesi; 13 hastaya, basamak yükseltici / kurtarıcı tedavi olarak siklosporin ve/veya infliksimab verilmiştir. On üç hastaya ileostomisiz ileoanal anastomoz, 2 hastaya ileostomisiz ileal poş ile ileoanal anastomoz, 2 hastaya ileostomi ve Hartmann poş ile subtotal kolektomi, 1 hastaya subtotal kolektomi yapılmıştır. Hastaların kolektomiden 1 yıl sonra bakılan ağırlık, boy, vücut kitle indeksi Z skorlarında kolektomi öncesine göre artış görülse de, istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Kolektomiden 1 yıl sonra hemoglobin değeri artmış; lökosit, C-reaktif protein ve sedimentasyon değerleri düşmüştür. Kolektomi sonrası 2 hasta dışındaki tüm hastaların kullandığı immünsupresif ilaçlar kesilmiştir. En sık görülen kolektomi ilişkili komplikasyon dışkı kaçırma ve sık dışkılamadır. Tartışma: Ülseratif kolit tedavisinde en sık olarak medikal tedaviye yanıtsızlık endikasyonu ile yapılan kolektomi; inflamasyonu kontrol ederek, klinik ve laboratuvar bulguları düzeltmekte, çocukların büyüme ve gelişmesini sağlamaktadır. Önemli yan etkileri olan immünsupresif ilaçların kullanımını azaltmaktadır. Komplikasyonları, hastalığa göre kontrolü daha kolay problemlerdir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Gazi Medical Journal is the property of Galenos Yayinevi Tic. LTD. STI and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
Titel: |
Ülseratif Kolitli Çocuklarda Kolektominin Etkileri. (Turkish)
|
---|---|
Autor/in / Beteiligte Person: | Aksu, Aysel Ünlüsoy ; Kaya, Neslihan Gürcan ; Sari, Sinan ; Gürkan, Ödül Eğritaş ; Karabulut, Ramazan ; Dalgiç, Buket |
Zeitschrift: | Gazi Medical Journal, Jg. 30 (2019-04-01), Heft 2, S. 173-177 |
Veröffentlichung: | 2019 |
Medientyp: | academicJournal |
ISSN: | 1300-056X (print) |
DOI: | 10.12996/gmj.2019.42 |
Schlagwort: |
|
Sonstiges: |
|