Σύγκριση του πραγματικού κόστους και της αποζημίωσης που λαμβάνει το νοσοκομείο σε δύο ελληνικές μονάδες εντατικής θεραπείας Μια αναδρομική μελέτη παρατήρησης. (Modern Greek)

OBJECTIVE Comparison of the actual cost of hospitalization in a pediatric intensive care unit (ICU) and in an adult ICU with the reimbursement paid by the National Organization for the Provision of Health Services (EOPYY) to each hospital for ICU expenses. METHOD A retrospective observational study was carried out. The actual cost was estimated using the bottom-up cost analysis methodology. The hospital compensation from the EOPYY was calculated, taking into account the length of hospitalization of the patients. Sociodemographic and clinical characteristics were retrieved from the patients' files. The financial daily deficit per ICU bed was calculated as the difference between the actual cost of hospitalization and EOPYY hospital compensation, in order to evaluate the hospital expense. The actual cost of hospitalization and the hospital compensation from EOPYY were estimated for the patients admitted to one adult ICU and one pediatric ICU in hospitals located in Attica, Greece, for four calendar years (January 2016-December 2019). RESULTS A total number of 928 pediatric and 718 adult ICU patients were admitted during the study period and their expenses constitute the basis of this study. The actual hospital ICU costs were higher than the amount compensated by EOPYY, for both the adult and the pediatric ICU population. The financial daily deficit per ICU bed was remarkably higher in the pediatric ICU. The most significant contributor to the actual cost of ICU care was personnel reimbursement. CONCLUSIONS The introduction in Greece of the diagnosis-related system for estimation of care costs (KEN-DRGs) does not appear to provide adequate compensation for public hospitals regarding hospitalization of patients in the ICU. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

ΣΚΟΠΟΣ Η σύγκριση του πραγματικού κόστους νοσηλείας ασθενών που νοσηλεύτηκαν σε μια μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) παίδων και σε μια ΜΕΘ ενηλίκων σε σχέση με την αποζημίωση που κατέβαλε ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) στο εκάστοτε νοσοκομείο. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Διεξήχθη αναδρομική μελέτη παρατήρησης. Το πραγματικό κόστος υπολογίστηκε με βάση τη μεθοδολογία ανάλυσης κόστους bottomup. Η αποζημίωση που έλαβε το νοσοκομείο από τον ΕΟΠΥΥ υπολογίστηκε λαμβάνοντας υπ' όψιν τη διάρκεια νοσηλείας. Τα δημογραφικά και τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών συλλέχθηκαν από τους φακέλους ασθενούς. Το ημερήσιο οικονομικό έλλειμμα ανά κλίνη ΜΕΘ υπολογίστηκε ως η διαφορά μεταξύ του πραγματικού κόστους νοσηλείας και της αποζημίωσης που έλαβε το νοσοκομείο από τον ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να αξιολογηθεί η οικονομική επιβάρυνση των νοσοκομείων. Το πραγματικό κόστος της νοσηλείας και της αποζημίωσης του νοσοκομείου από τον ΕΟΠΥΥ υπολογίστηκε για τους ασθενείς που εισήχθησαν σε μια ΜΕΘ ενηλίκων και σε μια ΜΕΘ παίδων του λεκανοπεδίου Αττικής από τον Ιανουάριο του 2016 έως τον Δεκέμβριο του 2019. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν συνολικά 928 παιδιατρικοί και 718 ενήλικες ασθενείς ΜΕΘ. Το πραγματικό κόστος νοσηλείας στη ΜΕΘ ήταν υψηλότερο σε σύγκριση με το ύψος της αποζημίωσης που κατέβαλε ο ΕΟΠΥΥ στο νοσοκομείο τόσο στον ενήλικο όσο και στον παιδιατρικό πληθυσμό. Το ημερήσιο οικονομικό έλλειμμα ανά κλίνη ΜΕΘ ήταν σημαντικά υψηλότερο στην παιδιατρική ΜΕΘ. Η μισθοδοσία του προσωπικού αποτελούσε το μεγαλύτερο μέρος του πραγματικού κόστους. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η εισαγωγή του συστήματος ομοιογενών διαγνωστικών κατηγοριών (KEN-DRGs) στην Ελλάδα δεν φαίνεται να οδηγεί σε επαρκή αποζημίωση των δημόσιων νοσοκομείων αναφορικά με το κόστος νοσηλείας ασθενών στις ΜΕΘ. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Archives of Hellenic Medicine / Arheia Ellenikes Iatrikes is the property of Athens Medical Society and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)