Palliatiivisen hoidon osaaminen iäkkäiden ympärivuorokautisen hoidon ja kotihoidon yksiköissä. (Finnish)

Professionals working in older people services need basic skills in providing palliative care. The purpose of this study was to describe the competencies related to palliative care in home care and care homes with 24-hour assistance. The data is based on the Status of Older People Services Follow-Up Survey conducted by the Finnish Institute for Health and Welfare in 2018 and 2020. In 2020, 1528 care home (2018, n=1617) and 840 home care (2018, n=749) units answered the survey. Personnel's competencies were evaluated by unit managers in the following areas: pain management, managing other symptoms, medication, non-pharmacological symptom management, palliative care and end-of-life care (overall), recognising psychosocial issues, recognising existential and mental/spiritual needs, supporting family in end-of-life care and bereavement. Cross-tabulation and the χ2 test were used as analysis methods. Managers of care home units evaluated their personnel's competencies as good more often than their colleagues in home care. The greatest amount of additional training was needed in recognising psychosocial issues and existential needs and in non-pharmacological symptom management. Pain management, medication and managing other symptoms were generally evaluated as good. Based on the results, both service types have substantial skills gaps. The competency level should be improved to enable quality end-of-life care for older people in their place of residence. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Iäkkäiden palveluissa työskentelevät ammattilaiset tarvitsevat perusosaamisen elämän loppuvaiheessa olevien ihmisten hoidosta. Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata palliatiiviseen hoitoon ja saattohoitoon liittyvää osaamista iäkkäiden ympärivuorokautisen hoidon ja kotihoidon yksiköissä. Tiedot perustuvat Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Vanhuspalvelujen tila -seurannan vuosien 2018 ja 2020 toimintayksikkökyselyihin. Ympärivuorokautisen hoidon yksiköistä sähköiseen kyselyyn vastasi 1528 yksikköä vuonna 2020 (v. 2018, n=1617) ja kotihoidon yksiköistä 840 (v. 2018, n=749). Yksiköiden esihenkilöt arvioivat henkilöstönsä osaamista kahdeksalla osaalueella: kivun hoito, lääkehoito, lääkkeetön hoito, palliatiivinen hoito ja saattohoito kokonaisuutena (v. 2018 saattohoito), psykososiaalisten oireiden tunnistaminen, eksistentiaalisten ja henkisten/hengellisten tarpeiden tunnistaminen, läheisten kohtaaminen kuoleman lähestyessä ja surutyössä sekä muu oirehoito. Analyysimenetelminä käytettiin ristiintaulukointia ja χ2-testiä. Ympärivuorokautisen hoidon esihenkilöt arvioivat osaamisen kotihoidon esihenkilöitä useammin hyväksi. Lisäkoulutuksen tarvetta oli eniten psykososiaalisten oireiden ja eksistentiaalisten tarpeiden tunnistamisessa sekä lääkkeettömässä hoidossa. Lääkehoito, kivun hoito ja muu oirehoito arvioitiin yleisimmin hyväksi. Kummassakin palvelutyypissä on tulosten perusteella olennaisia osaamispuutteita. Osaamistasoa on parannettava, jotta iäkkäille voidaan tarjota laadukasta elämän loppuvaiheen hoitoa siellä missä he asuvat. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Hoitotiede is the property of Hoitotieteiden Tutkimusseura HTTS r.y. and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)