Lateralisering eller transposition af n. alveolaris inferior i forbindelse med implantatindsættelse i den atrofiske posteriore mandibel. (Danish)

Placement of dental implants in the severely atrophic posterior mandible may involve a risk of intraoperative injury of the inferior alveolar nerve due to a reduced distance between the top of the alveolar crest and the mandibular canal. Lateralization or transposition of the inferior alveolar nerve in conjunction with simultaneous placement of implants is therefore considered a treatment option when the height of the alveolar ridge does not allow prosthetic reconstruction with short implants or vertical bone augmentation with sandwich osteotomy and delayed implant placement. Systematic reviews have revealed high implant survival and limited peri-implant marginal bone loss following lateralization or transposition of the inferior alveolar nerve. However, this treatment is associated with risk of serious complications involving mandibular fracture, loss of sensitivity of the teeth anterior to the mental foramen as well as temporary or permanent neurosensory disturbances of the chin and lower lip. In the present review, the current knowledge on lateralization or transposition of the inferior alveolar nerve in conjunction with simultaneous placement of standard-length implants in the atrophic posterior mandible is presented and the surgical procedures are illustrated. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Implantatindsættelse i den svært atrofiske posteriore mandibel kan indebære en risiko for intraoperativ beskadigelse af n. alveolaris inferior som følge af reduceret afstand mellem toppen af processus alveolaris og den øvre begrænsning af canalis mandibulae. Lateralisering eller transposition af n. alveolaris inferior i kombination med samtidig implantatindsættelse kan derfor være en behandlingsmulighed, når højden af processus alveolaris ikke tillader protetisk rekonstruktion med korte implantater eller vertikal knogleopbygning med sandwichosteotomi og forsinket implantatindsættelse. Systematiske oversigtsartikler har vist høj implantatoverlevelse og begrænset periimplantært marginalt knogletab i forbindelse med lateralisering og transposition af n. alveolaris inferior. Imidlertid er denne behandling forbundet med risiko for alvorlige komplikationer, herunder fraktur af mandiblen, tab af sensibilitet i tænderne anteriort for foramen mentale samt temporære og permanente neurosensoriske forstyrrelser svarende til hagens hud og underlæbe. I nærværende oversigtsartikel præsenteres den nuværende viden om lateralisering og transposition af n. alveolaris inferior i kombination med samtidig indsættelse af standardlængdeimplantater i den atrofiske posteriore mandibel, og de kirurgiske procedurer illustreres. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Tandlaegebladet is the property of Tandlaegeforeningen and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)