Theranostics in prostaatkanker. (Dutch/Flemish)
In: Tijdschrift voor Urologie, Jg. 14 (2024-03-01), Heft 2/3, S. 63-72
Online
academicJournal
Zugriff:
177 Lu-PSMA is a novel therapy in patients with metastatic castration-resistant prostate carcinoma (mCRPC). The radiolabeled drug is administered intravenously, usually in 4–6 cycles, in which β‑radiation induces intracellular DNA damage and cell death of PSMA-expressing prostate cancer cells. The γ‑decay of the radionuclide can be used for imaging and dosimetry. An international phase III study showed that end stage mCRPC patients that received 177 Lu-PSMA had a survival benefit (15.3 vs. 11.3 months; p < 0.001). Moreover, several studies suggest that ~25% of these heavily pre-treated patients respond better and likely have a longer survival benefit. The most important side effects are: grade I–II fatigue (~40%) and xerostomia (~40%), which are mostly transient. Grade III–IV CTCAE hematologic toxicity (thrombocytopenia, leukopenia) was seen in ~8% of patients. Recently, the American Food and Drug Administration (FDA) and the European Medicines Agency (EMA) approved the drug for patients with end stage prostate cancer. Currently, there are several studies investigating if patients in an earlier stage of the disease, metastatic hormone-sensitive or hormone-naïf, can also benefit from therapy with 177 Lu-PSMA. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Samenvatting: In de afgelopen jaren wordt de term 'theranostics' steeds vaker gebruikt. Een nieuwe, reeds welbekende, theranostic of radioligand-therapie (RLT) is 177 Lu-PSMA, waarmee patiënten met gemetastaseerd castratieresistent prostaatcarcinoom (mCRPC) behandeld worden. Het is een radioactief gelabeld medicijn dat intraveneus wordt toegediend, meestal in 4–6 cycli. De bètastraling veroorzaakt celdood van prostaatkankercellen met PSMA-expressie. Het radioactieve gammaverval kan gebruikt worden voor beeldvorming en dosimetrie. Een internationale gerandomiseerde fase III-studie toonde aan dat eindstadiumprostaatkankerpatiënten die 177 Lu-PSMA-617 krijgen, een overlevingsvoordeel hebben van 4 maanden (15,3 versus 11,3 maanden in de controlearm; p < 0,001). Daarnaast laten diverse onderzoeken zien dat een deel van deze vaak intensief behandelde patiënten beter reageren en een langere overlevingswinst hebben. 177 Lu-PSMA wordt over het algemeen goed door patiënten verdragen en verbetert de kwaliteit van leven. Er treden met name graad I–II-vermoeidheid (~40 %) en xerostomie (~40 %) op, die veelal van voorbijgaande aard zijn. Graad III–IV hematologische toxiciteit (trombocytopenie, leukopenie) wordt gezien bij ~8 % van de patiënten. Vanwege de effectiviteit en het milde bijwerkingenprofiel heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) en het Europees Medicijn Agentschap (EMA) het medicijn recentelijk goedgekeurd voor klinisch gebruik. Momenteel wordt onderzocht of het zinvol is om 177 Lu-PSMA in een eerder stadium in te zetten, al dan niet als combinatiebehandeling. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Tijdschrift voor Urologie is the property of Springer Nature and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
Titel: |
Theranostics in prostaatkanker. (Dutch/Flemish)
|
---|---|
Autor/in / Beteiligte Person: | Privé, Bastiaan M. ; Muselaers, Constantijn H. J. ; Peters, Steffie M. B. ; Timmermans, Bart ; Westdorp, Harm ; Franken, Mira D. ; Vis, André N. ; Janssen, Marcel J. R. ; Oprea-Lager, Daniela E. ; Nagarajah, James |
Link: | |
Zeitschrift: | Tijdschrift voor Urologie, Jg. 14 (2024-03-01), Heft 2/3, S. 63-72 |
Veröffentlichung: | 2024 |
Medientyp: | academicJournal |
ISSN: | 2211-3037 (print) |
DOI: | 10.1007/s13629-024-00423-7 |
Sonstiges: |
|